هل مرض السكري من اسباب تشقق القدمين؟ وأفضل الطرق لعلاج تشققات القدم الشديدة

 

إنّ التعامل مع الأقدام الجافة المتشققة أمر مزعج يعانيه الكثير، إذ إنه يجعل كل خطوة يخطوها الفرد المصاب غير مريحة ومزعجةً.

 فتشقق القدمين يمكن أن يكون حالةً شائعةً تؤثر على العديد من الأفراد.

 تتراوح هذه الشقوق من الجفاف الطفيف إلى الشقوق العميقة المؤلمة، مما يسبب عدم الراحة وحتى النزيف في الحالات الشديدة.

 لذا؛ في هذه المقالة سوف نتعرف إلى اسباب تشقق القدمين، والأعراض والمضاعفات المحتملة لتشققات القدمين، وأفضل العلاجات الفعالة، ومتى يكون من الضروري طلب الرعاية الطبية للعلاج.

ما هي تشققات القدمين؟

تُعد تشققات القدمين حالةً مَرَضيةً، وتندرج تحت الأمراض الجلدية البسيطة.

يُعرف تشقق القدمين أيضًا باسم شقوق الكعب، وهي مشكلة شائعة في القدم تتميز باللون الأصفر لجلد كعب القدم، ونمو الجلد الصلب.

غالبًا ما يرتبط تصلُّب وتشققات القدم بالألم أو النزيف أو الحكة.

حين تُصبح الشقوق عميقةً، يمكن أن يكون الوقوف أو المشي أو حتى الضغط على الكعب مؤلمًا.

إنّ اسباب تشقق القدمين تبدأ بالجلد الجاف السميك حول حافة الكعب، فهذه هي الخطوة الأولى نحو التشقق.

 فقد يؤدي الضغط المتزايد على الطبقة الدهنية الموجودة أسفل الكعب إلى تمددها جانبيًا، مما يؤدي إلى انقسام القدم أو تشققها.

لذا؛ فإن اسباب تشقق القدمين يمكن أن تحدث لأي شخص، وذلك قد يكون راجعًا إلى:

• جفاف الجلد.
  
  

• التهابات الجلد.
  
  

• التهاب الجلد الأخمصي اليافعي (للأطفال) - Juvenile plantar dermatosis:
  
  

الأخمص هو الجانب السفلي من القدم. 

 مرض جلدي شائع ومزمن، ويُعدّ حالة جفاف الجلد في القدمين التي تؤثر بصورة رئيسية على الأطفال في مرحلة ما قبل المراهقة.

إذ إنه يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و14 عامًا، بمتوسط عمر 8 سنوات. ويحدث بصورة أكثر شيوعًا عند الأولاد مقارنةً بالفتيات، ونادرًا ما يُصيب البالغين.

• الصدفية، خاصةً صدفية الراحية الأخمصية - palmoplantar psoriasis:
  
  

الراحة هي باطن اليد.

الصدفية الراحية الأخمصية هي نوع مزمن من الصدفية التي تؤثر بصورة مميزة على الجلد في باطن اليد والقدم وتُنتج إعاقةً وظيفيةً كبيرةً، تتميز أيضًا ببقع حمراء متقشرة محددة بوضوح وفرط التقرن (تراكم طبقات الكرياتين).

على الرغم من صعوبة علاجها تاريخيًا، فقد أظهرت الدراسات الحديثة عن العلاجات البيولوجية نتائج واعدةً لعلاج صدفية الراحية الأخمصية.

• تقرن الجلد الراحي الأخمصي - Palmoplantar keratoderma:
  
  

 هو مصطلح يعني سماكةً ملحوظةً لطبقة الجلد، ويُشير مصطلح (Palmoplantar) إلى الجلد الموجود على باطن القدمين وكف اليدين، هذه هي المناطق التي يصيبها التقرن الجلدي (تراكم طبقات الكرياتين) في أغلب الأحيان، ويُعرف أحيانًا باسم (التقرن النخيلي والأخمصي).

• بعض الأمراض العامة مثل: مرض السكري وقصور الغدة الدرقية ومرض القدم الرياضي.
  
  

• يمكن أن يحدث تشقق القدمين أيضًا إذا كنت ترتدي جوارب متعرقةً أو مبللةً فترات طويلةً من الوقت.

 العوامل المحفزة لتشقق القدمين

يمكن أن تكون بعض العوامل سببًا من اسباب تشقق القدمين، لكن وجودها لا يعني حتمية الإصابة بتشقق القدمين، ومن هذه العوامل: 

• الوزن الزائد أو السمنة.
  
  

• الوقوف فترات طويلةً، خاصةً على الأرضيات الصلبة.
  
  

• الأحذية والصنادل ذات الظهر المفتوح، لأنها لا توفر أي دعم لتثبيت منطقة الدهون تحت القدم.
  
  

• الوقوف ساعات طويلةً.
  
  

• المشي حافي القدمين.
  
  

• أخذ حمّام ساخن فترةً طويلةً.
  
  

• استخدام أنواع الصابون القاسية التي يمكن أن تجرِّد بشرتك من الزيوت الطبيعية.
  
  

• الأحذية التي لا تدعم الكعب ولا تتناسب بصورة صحيحة مع القدم.
  
  

• جفاف الجلد بسبب المناخ، مثل درجات الحرارة الباردة أو انخفاض الرطوبة.
  
  

• الحمل.
  
  

• تَقدُّم العمر.
  

• نقص بعض الفيتامينات.

تشمل أعراض تشقق القدمين ما يلي: 

• ظهور جلد جاف وصلب وسميك حول حافة الكعب. 
  
  

• وجود ما يُسمَّى الكالو (callus)، وقد يكون منطقةً من الجلد متغيرة اللون، من اللون الأصفر أو البني الداكن.
  
  

• شقوق عميقة مؤلمة قد تصل إلى النزيف فى الحالات الشديدة.

إذا تُركت اسباب تشقق القدمين دون علاج ومع زيادة الضغط على الكعب، قد يؤدي ذلك إلى:

•  تصبح هذه الشقوق أعمق، وفي النهاية يصبح المشي والوقوف مؤلمَين.
  
  

•  قد تكون الشقوق عميقةً جدًا لدرجة أنها تبدأ في النزيف.
  
  

• في الحالات الشديدة، يمكن أن يصاب الكعب المتشقق بالعدوى ويؤدي إلى التهاب النسيج الخلوي.
  
  

• فقدان الشعور في الكعب.
  
  

• في حالات مرضى السكري يُعد تشقق القدمين مصدر قلق، خاصةً للّذين قد يعانون تلف الأعصاب (فقدان الشعور)؛ لأن الشقوق قد تؤدي إلى تقرحات القدم السكرية.

أفضل طريقة لعلاج الكعب المتشقق هي منع حدوث اسباب تشقق القدمين في المقام الأول، يمكن تحقيق ذلك من خلال دَهن الكعب بكريم مرطب على نحو منتظم للحفاظ على البشرة ناعمةً ورطبةً.

تتوافر مرطبات خاصة للكعب تحتوي على عوامل إزالة الترسبات أو عوامل تحتفظ بالمياه (مرطبة)، مثل:

• اليوريا (Urea).
  
  

• حمض الساليسيليك (Salicylic acid).
  
  

• أحماض ألفا هيدروكسي (Alpha-hydroxy acids).
  
  

• ايزوميرات السكاريد (Saccharide isomerate).

علاج التشققات البسيطة في المنزل

 يجب فحص القدمين يوميًا، وعند ظهور أول علامة تشقق، قد يكون روتين الترطيب من 2-3 مرات يوميًا هو كل ما يلزم لشفاء الكعب، وذلك من خلال:

• نقع القدمين مدة 10 دقائق تقريبًا في الماء العادي أو الصابون ثم تجفيفهما بلطف بالتربيت. 
  
  

• فرك الكعبين بلطف باستخدام الليفة أو حجر الخفاف حتى يساعد على إزالة الجلد الميت.
  
  

• وضع كريم زيتي ثقيل القوام أو هلام بترولي، مثل: الفازلين أو مرهم أكوافور العلاجي. 
  
  

• ارتداء زوجين من الجوارب القطنية أثناء النوم ليساعد على عمل المرطب.

علاج التشققات الشديدة

أمّا ما يخصّ الكعوب المتشققة بشدة أو إذا لم يُلاحَظ أي تحسن بعد أسبوع من العلاج المنزلي، فقد تكون بحاجة لزيارة الطبيب، وقد تشمل العلاجات ما يلي:

• التنضير(Debridement)، وهي عملية إزالة الجلد السميك الصلب حتى الوصول للأنسجة السليمة المحيطة.
  
  

تنبيه! لا ينبغي محاولة ذلك في المنزل باستخدام مقص أو شفرة حلاقة؛ تجنُّبًا لخطر إزالة الكثير من الجلد وحدوث العدوى.

• ربط ضمادات حول الكعب لتقليل حركة الجلد.
  
  

• غراء خاص للأنسجة (Dermabond) لتثبيت حواف الجلد المتشقق معًا حتى يمكن شفاؤه.
  
  

• له نفس تأثير الغرز، ويستغرق تطبيقه وتجفيفه نحو دقيقة واحدة، ويكون شفافًا حتى تتمكن من رؤية الجرح.
  
  

• وصفة طبية تحتوي على مرطبات قوية لتليين الجلد المتشقق، التي تحتوي عادةً على اليوريا أو حمض الساليسيليك.
  
  

• وصف ارتداء النعال الداخلية أو وسادات الكعب أو أكواب الكعب، لإعادة توزيع وزن الكعب وتوفير دعم أفضل (منع طبقة الدهون في القدم من التوسع جانبيًا).

تكمن الوقاية من تشققات القدم في تجنُّب اسباب تشقق القدمين، وذلك من خلال بعض النصائح:

• ارتدِ أحذيةً ذات كعب قوي وعريض يدعم كعبك ويبطّنه.
  
  

• تجنَّب النعال والصنادل ذات الظهر المفتوح، إذ إنها لا توفر دعمًا كافيًا للكعب، مما يزيد خطر جفاف القدمين.
  
  

• تجنَّب الأحذية ذات الكعب العالي والنحيف، التي قد تتسبب في تمدد كعبك جانبيًا، وتجنَّب الأحذية الضيقة جدًا أيضًا.
  
  

• لا تقف في وضع واحد فترات طويلةً.
  
  

• ضع كريمًا للقدم سميك القوام ليلًا ثم غطِ قدميك بالجوارب للحفاظ على الرطوبة.
  
  

• إذا كنت مصابًا بمرض السكري، افحص قدميك يوميًا. 
  
  

• ارتدِ حشوات أحذية مخصصةً لتبطين الكعب كي تعمل على توزيع الوزن.
  

• ارتدِ جوارب مبطنةً ذات نوعية جيدة.
  
  

• اشرب الكثير من السوائل لتُبقيَ جلدك رطبًا.
  
  

• استخدم حجر الخفاف بعد الاستحمام من 2-3 مرات في الأسبوع لتجنب سماكة الجلد.
  
  

• حاول تجنُّب تعريض قدميك للطقس الحار أو البارد للغاية. 
  
  

• إذا كنت من أصحاب البشرة الجافة، حاول عدم تعريض قدميك للماء الساخن جدًا أثناء الاستحمام.
  
  

•  تحَرَّ نوع الصابون الذي تستخدمه لتنظيف جسمك، فقد يؤدي إلى جفاف بشرتك.
  
  

• تُعدّ كبريتات لوريل الصوديوم (Sodium lauryl sulfate) والعطور الصناعية من المكونات الرئيسية التي يجب تجنُّبها عندما تكون بشرتك جافةً.
  
  

• لا تمشِ حافي القدمين على الأسطح الخشنة كثيرًا.

متى يمكن أن تُشفى تشققات القدم؟

يمكن أن تُظهر بشرتك علامات التحسن بعد العلاج الأوَّلي.

 إلا أنّ الأمر قد يستغرق عدة أيام أو أسابيع حتى تلتئم الشقوق، أثناء هذا الوقت وبعده، ارتدِ الأحذية التي تناسبك بصورة صحيحة.

مارس العناية المناسبة بالقدم والترطيب للمساعدة على منع تشققات الكعب الجديدة.

 

هل تشقق القدمين مُعدٍ؟

إذا كان من اسباب تشقق القدمين مرض (القدم الرياضي)، الذي تشمل أعراضه: 

• تعرُّق القدم الشديد أثناء ارتداء الأحذية الضيقة جدًا.
  
  

• طفح جلدي متقشر ومثير للحكة.
  
  

حينئذ تكون هذه الحالة مُعدية، وذلك من خلال الأرضيات أو المناشف.

هل يزيل الليمون تشققات القدم؟

قد يساهم الليمون في علاج تشققات القدم البسيطة؛ وذلك لما له من قدرة على تقشير البشرة.

ما الفيتامين الذي يؤدي نقصه لتشققات القدمين؟

فيتامين أ (A)، وهو من أهم الفيتامينات التي يحتاجها الجلد، فنقصه يؤدي إلى جفاف الجلد والبشرة بدرجة كبيرة.

لا يُعد تشقق القدمين سببًا للقلق في كثير من الحالات.

فمن الممكن علاج التشقق البسيط باستخدام العلاجات المنزلية المتاحة دون وصفة طبية.

لكن ينبغي زيارة الطبيب إذا كنت تعاني حالةً شديدةً من تشقق الكعب أو حالةً طبيةً مثل مرض السكري، لمنع حدوث مضاعفات خطيرة محتَملة.

1)DermNet. (2023, April 5). Cracked heel. DermNet®. Link

2) How to heal cracked heels. (2023, January 25). Mayo Clinic. Link

3) NCBI. (2018, October 4). Retrieved September 22, 2024, from link